فهرست مطالب

اصلاح Entropion

مقدمه

انتروپیون (Entropion) یکی از اختلالات شایع پلک است که در آن لبه‌ی پلک به سمت داخل چشم برمی‌گردد. در نتیجه، مژه‌ها به سطح قرنیه و ملتحمه ساییده می‌شوند و باعث سوزش، قرمزی، اشک‌ریزش و در موارد شدید، زخم قرنیه می‌گردند.
این وضعیت بیشتر در افراد مسن دیده می‌شود، اما ممکن است در اثر آسیب، جراحی قبلی یا التهاب مزمن پلک نیز ایجاد شود.
دکتر محمدحسن ریخته‌گر، فوق تخصص اکولوپلاستیک و اربیت، با استفاده از دقیق‌ترین روش‌های جراحی، اصلاح انتروپیون را به‌گونه‌ای انجام می‌دهد که هم عملکرد طبیعی پلک بازگردد و هم ظاهر چشم حفظ شود.


🔹 علل بروز انتروپیون

علت برگشت پلک به داخل می‌تواند مختلف باشد، از جمله:

  • افزایش سن و شل شدن عضلات و تاندون‌های پلک

  • التهاب مزمن یا عفونت‌های پلکی

  • جراحی‌های قبلی یا زخم‌های پوستی اطراف چشم

  • سوختگی شیمیایی یا آسیب‌های مکانیکی

  • اختلالات مادرزادی (در نوزادان به‌صورت نادر)


🔹 علائم انتروپیون

  • احساس جسم خارجی در چشم

  • سوزش و اشک‌ریزش مداوم

  • قرمزی و التهاب مزمن

  • ساییدگی و زخم سطح قرنیه

  • حساسیت به نور و تاری دید


🔹 درمان انتروپیون

در مراحل اولیه، ممکن است از روش‌های غیرجراحی موقت مانند قطره‌های روان‌کننده، نوار چسب پلکی یا تزریق بوتاکس برای کاهش چرخش پلک استفاده شود.
اما درمان قطعی تنها از طریق جراحی اصلاحی پلک (Entropion Surgery) امکان‌پذیر است.


🔹 روش‌های جراحی اصلاح انتروپیون

دکتر محمدحسن ریخته‌گر بر اساس علت و نوع انتروپیون، از یکی از روش‌های زیر استفاده می‌کند:

  1. Shortening & Tightening (کوتاه‌سازی و سفت‌سازی بافت‌ها):
    در این روش، با ترمیم عضلات و تاندون‌های پلک، موقعیت طبیعی لبه پلک بازگردانده می‌شود.

  2. Everting Sutures (بخیه‌های بیرون‌گردان):
    این تکنیک در موارد خفیف یا در بیماران مسن استفاده می‌شود و با چند بخیه ظریف، لبه پلک به سمت بیرون اصلاح می‌گردد.

  3. Lateral Tarsal Strip (نوار کناری تارسال):
    در این روش، گوشه‌ی خارجی پلک سفت می‌شود تا از برگشت مجدد جلوگیری شود.

  4. جراحی ترکیبی:
    در برخی موارد پیچیده، ترکیبی از روش‌های بالا برای دستیابی به نتیجه‌ی ماندگارتر انجام می‌شود.


🔹 روند انجام عمل

  • جراحی معمولاً تحت بی‌حسی موضعی و در شرایط سرپایی انجام می‌شود.

  • مدت زمان عمل بین ۳۰ تا ۶۰ دقیقه است.

  • بیمار همان روز مرخص می‌شود و نیاز به بستری ندارد.

  • تورم و کبودی خفیف طی چند روز برطرف می‌شود.


🔹 مراقبت‌های بعد از جراحی

✅ استفاده از قطره و پماد آنتی‌بیوتیک طبق دستور پزشک
✅ پرهیز از مالش چشم تا چند روز
✅ کمپرس سرد در ۲۴ ساعت اول
✅ تمیز نگه‌داشتن ناحیه پلک و رعایت بهداشت
✅ مراجعه‌ی پیگیری جهت بررسی محل بخیه‌ها


🔹 مزایای جراحی اصلاح انتروپیون

  • رفع کامل سوزش و اشک‌ریزش مزمن

  • جلوگیری از آسیب قرنیه و تاری دید

  • بازگشت عملکرد طبیعی پلک

  • نتیجه ماندگار و طبیعی بدون تغییر فرم چشم

  • بهبود زیبایی و راحتی در نگاه کردن


🔹 چرا جراحی باید توسط فوق تخصص اکولوپلاستیک انجام شود؟

پلک از ظریف‌ترین ساختارهای چشمی است که در تماس مستقیم با قرنیه قرار دارد.
بنابراین، اصلاح آن نیازمند دانش دقیق آناتومی و تجربه‌ی بالای جراح اکولوپلاستیک است.
دکتر محمدحسن ریخته‌گر، فوق تخصص اکولوپلاستیک و اربیت، با تجربه‌ی متعدد در جراحی‌های اصلاحی پلک، نتیجه‌ای دقیق، متقارن و ایمن را برای بیماران خود فراهم می‌آورد.


💬 سوالات متداول

۱. آیا جراحی انتروپیون دردناک است؟
خیر، تحت بی‌حسی موضعی انجام می‌شود و درد پس از عمل بسیار خفیف است.

۲. آیا جای بخیه باقی می‌ماند؟
بخیه‌ها بسیار ظریف هستند و در چین طبیعی پلک زده می‌شوند؛ پس از چند هفته تقریباً محو می‌شوند.

۳. آیا احتمال بازگشت انتروپیون وجود دارد؟
در صورت انجام جراحی توسط فوق تخصص اکولوپلاستیک، احتمال عود بسیار پایین است.

۴. دوره نقاهت چقدر است؟
اکثر بیماران طی ۷ تا ۱۰ روز بهبود می‌یابند و می‌توانند به فعالیت‌های روزمره بازگردند.

۵. آیا این جراحی روی بینایی تأثیر دارد؟
خیر، برعکس، با جلوگیری از تماس مژه‌ها با قرنیه، بینایی حتی بهبود پیدا می‌کند.

ثبت پرسش جدید

پرسش و پاسخ های کاربران

دوران نقاهت بعد از جراحی پلک چقدر است؟

معمولاً تورم و کبودی تا ۷ روز بعد از عمل کاهش می‌یابد و بیمار می‌تواند پس از حدود یک هفته به فعالیت‌های عادی بازگردد. نتایج نهایی جراحی طی ۳ تا ۶ هفته نمایان می‌شود.

آیا بوتاکس می‌تواند افتادگی پلک را برطرف کند؟

بوتاکس تنها در موارد خفیف افتادگی یا خطوط اطراف چشم کاربرد دارد و جایگزین جراحی پتوز یا بلفاروپلاستی نیست. نوع درمان مناسب باید توسط پزشک متخصص تعیین شود.

آیا بلفاروپلاستی حالت چشم را تغییر می‌دهد؟

خیر، در صورتی که جراحی توسط فوق‌تخصص اکولوپلاستیک انجام شود، حالت طبیعی چشم حفظ می‌شود و فقط پوست و چربی اضافی برداشته می‌شود تا نگاه جوان‌تر و شاداب‌تر گردد.

چه مدت بعد از لیزیک یا لازک دید کامل برمی‌گردد؟

در اغلب بیماران، دید طی ۲۴ تا ۷۲ ساعت به‌تدریج بهبود می‌یابد و پس از یک تا دو هفته به حالت پایدار می‌رسد. رعایت دقیق توصیه‌های پزشک در این دوره بسیار مهم است.

آیا جراحی کاتاراکت دردناک است؟

خیر، این عمل تحت بی‌حسی موضعی و بدون درد انجام می‌شود. بیمار در همان روز عمل مرخص می‌شود و به‌سرعت به فعالیت‌های روزمره بازمی‌گردد.

جراحی مجاری اشکی Endo-DCR چگونه انجام می‌شود؟

در روش اندوسکوپیک (Endo-DCR) بدون ایجاد برش پوستی و از طریق بینی مسیر جدیدی برای تخلیه اشک ایجاد می‌شود. این روش کم‌تهاجمی‌تر است و دوره نقاهت کوتاه‌تری دارد.

آیا عمل استرابیسم فقط برای کودکان انجام می‌شود؟

خیر، استرابیسم یا انحراف چشم می‌تواند در هر سنی درمان شود. در بزرگسالان نیز این جراحی علاوه بر بهبود ظاهر چشم‌ها، در بهبود دید دوچشمی و کاهش دوبینی مؤثر است.

آیا جراحی تیروئید چشمی باعث بهبود ظاهر چشم‌ها می‌شود؟

بله، در بیماران مبتلا به تیروئید چشمی، جراحی اربیت می‌تواند بیرون‌زدگی چشم‌ها را کاهش دهد و تعادل ظاهری چهره را بازگرداند. این جراحی معمولاً پس از کنترل کامل بیماری تیروئید انجام می‌شود.

جراحی پتوز چه تفاوتی با بلفاروپلاستی دارد؟

پتوز به معنی افتادگی عملکردی پلک است که به دلیل ضعف عضله بالا‌برنده پلک رخ می‌دهد، در حالی‌که بلفاروپلاستی بیشتر جنبه زیبایی دارد. در جراحی پتوز، عضله پلک ترمیم یا تقویت می‌شود تا افتادگی اصلاح گردد.

بلفاروپلاستی چیست و برای چه کسانی مناسب است؟

بلفاروپلاستی یا جراحی زیبایی پلک برای برداشتن پوست و چربی اضافی پلک انجام می‌شود. این جراحی به رفع پف زیر چشم، افتادگی پلک و بازگرداندن شادابی نگاه کمک می‌کند و معمولاً برای افراد بالای ۳۰ سال که افتادگی پلک دارند توصیه می‌شود.