فهرست مطالب

تومورهای پلکی

🩺 جراحی تومورهای پلکی

تشخیص دقیق، برداشت ایمن و بازسازی ظریف با حفظ زیبایی طبیعی چشم

مقدمه

تومورهای پلکی (Eyelid Tumors) یکی از شایع‌ترین ضایعات ناحیه چشم هستند که می‌توانند خوش‌خیم یا بدخیم باشند.
از آنجا که پلک ساختاری ظریف و عملکردی است — هم در محافظت از چشم و هم در زیبایی چهره — درمان آن‌ها نیازمند دقت بالا و تجربه‌ی تخصصی در جراحی‌های اکولوپلاستیک و ترمیمی است.
دکتر محمدحسن ریخته‌گر، فوق تخصص اکولوپلاستیک و اربیت، با تکیه بر تجربه‌ی گسترده در برداشت و بازسازی ضایعات پلکی، نتایج درمانی ایمن، دقیق و از نظر زیبایی طبیعی را برای بیماران فراهم می‌کند.


🔹 انواع تومورهای پلکی

تومورهای پلک ممکن است از پوست، غدد چربی، فولیکول مو یا بافت‌های اطراف چشم منشأ بگیرند.
به‌طور کلی به دو گروه تقسیم می‌شوند:

✅ تومورهای خوش‌خیم (Benign)

  • شالازیون (Chalazion) مزمن و بزرگ

  • زگیل پلکی (Papilloma)

  • سیست‌های چربی و غده‌ای (Sebaceous cyst, Hidrocystoma)

  • ملانوماهای خوش‌خیم و ناهنجاری‌های رنگدانه‌ای

  • آنژیوم‌ها و ضایعات عروقی کوچک

⚠️ تومورهای بدخیم (Malignant)

  • Carcinoma (به‌ویژه Basal Cell Carcinoma – شایع‌ترین نوع)

  • Squamous Cell Carcinoma

  • Sebaceous Gland Carcinoma (از غدد چربی پلک)

  • Melanoma بدخیم (در موارد نادر)

تشخیص نوع ضایعه تنها از طریق معاینه تخصصی و در صورت نیاز بیوپسی ممکن است.


🔹 علائم هشداردهنده‌ی تومورهای پلکی

در صورت مشاهده‌ی هر یک از علائم زیر، باید فوراً به فوق‌تخصص اکولوپلاستیک مراجعه کرد:

  • توده یا برجستگی مداوم روی پلک

  • تغییر رنگ، پوسته‌ریزی یا زخم غیرقابل‌بهبود

  • ریزش موهای مژه در محل ضایعه

  • خون‌ریزی خود‌به‌خودی یا درد موضعی

  • بزرگ شدن تدریجی یا نامتقارن شدن لبه‌ی پلک


🔹 روش تشخیص

دکتر محمدحسن ریخته‌گر با معاینه دقیق پلک، در صورت لزوم از روش‌های کم‌تهاجمی مانند بیوپسی (نمونه‌برداری بافتی) استفاده می‌کند تا ماهیت ضایعه مشخص شود.
در موارد مشکوک به بدخیمی، بررسی کامل شامل پاتولوژی، ارزیابی گسترش موضعی و برنامه‌ریزی دقیق جراحی انجام می‌شود.


🔹 روش جراحی تومورهای پلکی

  1. برداشت کامل ضایعه (Excision):
    توده با حاشیه‌ی ایمن از بافت سالم برداشته می‌شود تا احتمال عود کاهش یابد.

  2. بازسازی ظریف پلک (Reconstruction):
    با استفاده از تکنیک‌های میکروسرجری و فلپ‌های پوستی، شکل و عملکرد طبیعی پلک بازسازی می‌شود.

  3. ارسال نمونه برای پاتولوژی:
    تمام ضایعات به آزمایشگاه پاتولوژی ارسال می‌شود تا نوع دقیق و وضعیت لبه‌ها مشخص شود.

  4. در صورت نیاز، جراحی تکمیلی:
    در موارد بدخیمی‌های گسترده، ممکن است نیاز به ترمیم چندمرحله‌ای یا لیزر تکمیلی باشد.


🔹 مراقبت‌های بعد از جراحی

✅ استفاده از کمپرس سرد در ۲۴ ساعت اول برای کاهش تورم
✅ مصرف قطره و پماد آنتی‌بیوتیک طبق تجویز پزشک
✅ پرهیز از آرایش چشم و مالش ناحیه تا دو هفته
✅ تمیز نگه‌داشتن محل بخیه و مراجعه برای کشیدن آن پس از ۵–۷ روز
✅ در صورت مشاهده قرمزی یا ترشح، اطلاع سریع به پزشک


🔹 مزایای انجام جراحی توسط فوق تخصص اکولوپلاستیک

  • تشخیص دقیق خوش‌خیم یا بدخیم بودن ضایعه

  • برداشت کامل توده بدون آسیب به عملکرد پلک

  • بازسازی ظریف با حفظ زیبایی و تقارن دو چشم

  • کاهش احتمال عود یا اسکار قابل مشاهده

  • انجام عمل در محیط کاملاً ایمن و استریل در بیمارستان چشم نور تهران


💬 سوالات متداول

۱. آیا هر توده‌ای روی پلک خطرناک است؟
خیر، بسیاری از ضایعات خوش‌خیم‌اند، اما تشخیص قطعی تنها با معاینه و در صورت نیاز نمونه‌برداری ممکن است.

۲. آیا جراحی تومور پلکی دردناک است؟
خیر، عمل تحت بی‌حسی موضعی انجام می‌شود و درد پس از عمل بسیار خفیف است.

۳. آیا جای بخیه باقی می‌ماند؟
بخیه‌ها در چین طبیعی پلک زده می‌شوند و پس از چند هفته محو می‌شوند.

۴. آیا امکان برگشت تومور وجود دارد؟
در صورت برداشت کامل با حاشیه‌ی ایمن و بررسی پاتولوژی، احتمال عود بسیار پایین است.

۵. آیا این جراحی روی بینایی تأثیر دارد؟
خیر، جراحی فقط روی بافت‌های سطحی پلک انجام می‌شود و تأثیری بر بینایی ندارد.

ثبت پرسش جدید

پرسش و پاسخ های کاربران

دوران نقاهت بعد از جراحی پلک چقدر است؟

معمولاً تورم و کبودی تا ۷ روز بعد از عمل کاهش می‌یابد و بیمار می‌تواند پس از حدود یک هفته به فعالیت‌های عادی بازگردد. نتایج نهایی جراحی طی ۳ تا ۶ هفته نمایان می‌شود.

آیا بوتاکس می‌تواند افتادگی پلک را برطرف کند؟

بوتاکس تنها در موارد خفیف افتادگی یا خطوط اطراف چشم کاربرد دارد و جایگزین جراحی پتوز یا بلفاروپلاستی نیست. نوع درمان مناسب باید توسط پزشک متخصص تعیین شود.

آیا بلفاروپلاستی حالت چشم را تغییر می‌دهد؟

خیر، در صورتی که جراحی توسط فوق‌تخصص اکولوپلاستیک انجام شود، حالت طبیعی چشم حفظ می‌شود و فقط پوست و چربی اضافی برداشته می‌شود تا نگاه جوان‌تر و شاداب‌تر گردد.

چه مدت بعد از لیزیک یا لازک دید کامل برمی‌گردد؟

در اغلب بیماران، دید طی ۲۴ تا ۷۲ ساعت به‌تدریج بهبود می‌یابد و پس از یک تا دو هفته به حالت پایدار می‌رسد. رعایت دقیق توصیه‌های پزشک در این دوره بسیار مهم است.

آیا جراحی کاتاراکت دردناک است؟

خیر، این عمل تحت بی‌حسی موضعی و بدون درد انجام می‌شود. بیمار در همان روز عمل مرخص می‌شود و به‌سرعت به فعالیت‌های روزمره بازمی‌گردد.

جراحی مجاری اشکی Endo-DCR چگونه انجام می‌شود؟

در روش اندوسکوپیک (Endo-DCR) بدون ایجاد برش پوستی و از طریق بینی مسیر جدیدی برای تخلیه اشک ایجاد می‌شود. این روش کم‌تهاجمی‌تر است و دوره نقاهت کوتاه‌تری دارد.

آیا عمل استرابیسم فقط برای کودکان انجام می‌شود؟

خیر، استرابیسم یا انحراف چشم می‌تواند در هر سنی درمان شود. در بزرگسالان نیز این جراحی علاوه بر بهبود ظاهر چشم‌ها، در بهبود دید دوچشمی و کاهش دوبینی مؤثر است.

آیا جراحی تیروئید چشمی باعث بهبود ظاهر چشم‌ها می‌شود؟

بله، در بیماران مبتلا به تیروئید چشمی، جراحی اربیت می‌تواند بیرون‌زدگی چشم‌ها را کاهش دهد و تعادل ظاهری چهره را بازگرداند. این جراحی معمولاً پس از کنترل کامل بیماری تیروئید انجام می‌شود.

جراحی پتوز چه تفاوتی با بلفاروپلاستی دارد؟

پتوز به معنی افتادگی عملکردی پلک است که به دلیل ضعف عضله بالا‌برنده پلک رخ می‌دهد، در حالی‌که بلفاروپلاستی بیشتر جنبه زیبایی دارد. در جراحی پتوز، عضله پلک ترمیم یا تقویت می‌شود تا افتادگی اصلاح گردد.

بلفاروپلاستی چیست و برای چه کسانی مناسب است؟

بلفاروپلاستی یا جراحی زیبایی پلک برای برداشتن پوست و چربی اضافی پلک انجام می‌شود. این جراحی به رفع پف زیر چشم، افتادگی پلک و بازگرداندن شادابی نگاه کمک می‌کند و معمولاً برای افراد بالای ۳۰ سال که افتادگی پلک دارند توصیه می‌شود.