بلفاروپلاستی و جراحی پتوز را میتوان در برخی بیماران بهصورت همزمان انجام داد، اما این تصمیم به علت افتادگی پلک، میزان پوست اضافه، عملکرد عضله بالابرنده پلک و شرایط خود چشم بستگی دارد. این دو جراحی یک مشکل واحد را درمان نمیکنند؛ بلفاروپلاستی بیشتر برای اصلاح پوست و بافت اضافه پلک انجام میشود، در حالی که جراحی پتوز با هدف اصلاح پایین بودن غیرطبیعی لبه پلک و بهبود عملکرد آن انجام میشود.
بنابراین اگر فرد همزمان پتوز واقعی و پوست اضافه پلک داشته باشد، ممکن است جراح هر دو مشکل را در یک جلسه جراحی اصلاح کند. اما در صورت وجود تنها یکی از این مشکلات، انجام جراحی دوم لزوماً ضروری نیست.
بلفاروپلاستی و جراحی پتوز چه تفاوتی دارند؟
برای اینکه دلیل انجام همزمان این دو عمل روشن شود، ابتدا باید تفاوت آنها را شناخت.
بلفاروپلاستی بیشتر روی پوست، چربی و بافتهای اضافه پلک تمرکز دارد. در پلک بالا، وجود پوست اضافه میتواند باعث سنگینی ظاهر چشم شود و در بعضی افراد حتی بخشی از میدان دید فوقانی را تحت تأثیر قرار دهد.
جراحی پتوز اما برای زمانی مطرح میشود که لبه پلک فوقانی پایینتر از موقعیت طبیعی قرار گرفته باشد. علت میتواند به ضعف یا اختلال در عملکرد ساختارهای بالابرنده پلک مربوط باشد. در این حالت، صرف برداشتن پوست اضافه الزاماً ارتفاع لبه پلک را اصلاح نمیکند.
| جراحی | مشکل اصلی | هدف |
|---|---|---|
| بلفاروپلاستی | پوست یا چربی اضافه پلک | اصلاح فرم و بافت اضافه پلک |
| جراحی پتوز | پایین بودن لبه پلک | اصلاح موقعیت و عملکرد پلک |
| بلفاروپلاستی + پتوز | ترکیب هر دو مشکل | اصلاح همزمان پلک و بافت اضافه |
به همین دلیل، تشخیص اینکه افتادگی ناشی از پوست اضافه، پتوز یا هر دو است، قبل از انتخاب روش اهمیت زیادی دارد.
مقایسه بلفاروپلاستی و پتوز؛ 5 تفاوت مهم
مقایسه بلفاروپلاستی و پتوز؛ تفاوت علت افتادگی، هدف جراحی، روش درمان و اینکه چه زمانی هرکدام برای بیمار مناسبتر است.
کلیک کنید
چه زمانی انجام همزمان این دو جراحی مطرح میشود؟
مهمترین شرایطی که ممکن است پزشک انجام هر دو عمل را در یک جلسه در نظر بگیرد، وجود همزمان پتوز و پوست اضافه پلک است.
برای مثال، فردی را در نظر بگیرید که لبه پلک بالایی او پایینتر از حد طبیعی قرار گرفته و در عین حال پوست اضافه قابل توجهی نیز روی پلک وجود دارد. اگر فقط پوست اضافه برداشته شود، ممکن است افتادگی واقعی لبه پلک همچنان باقی بماند.
در چنین شرایطی، جراح میتواند ابتدا میزان پتوز و عملکرد عضله بالابرنده پلک را ارزیابی کند و سپس درباره اصلاح پتوز همراه با بلفاروپلاستی تصمیم بگیرد.
این موضوع در افرادی که به دلیل افزایش سن دچار چند تغییر همزمان در ناحیه پلک شدهاند، اهمیت بیشتری پیدا میکند.
آیا هر فردی که پتوز دارد به بلفاروپلاستی هم نیاز دارد؟
خیر.
وجود پتوز بهتنهایی به معنی وجود پوست اضافهای نیست که نیاز به برداشتن داشته باشد. بعضی افراد ممکن است افتادگی لبه پلک داشته باشند، اما پوست پلک آنها اضافه قابل توجهی نداشته باشد. در این شرایط، جراحی پتوز ممکن است موضوع اصلی درمان باشد.
برعکس، ممکن است فرد پوست اضافه زیادی داشته باشد اما پایین بودن لبه پلک ناشی از پتوز واقعی نباشد. در این حالت، بلفاروپلاستی میتواند انتخاب اصلی باشد.
افتادگی پلک چیست؟ 9 نشانه مهمی که نباید نادیده بگیرید
افتادگی پلک چیست و چه زمانی خطرناک میشود؟ با علائم، علتها، روش درمان و زمان مناسب جراحی پلک بهصورت کامل آشنا شوید.
کلیک کنید
پس تشخیص پتوز نباید صرفاً بر اساس ظاهر افتاده چشم انجام شود.
چرا تشخیص پتوز قبل از بلفاروپلاستی مهم است؟
یکی از اشتباهات رایج این است که هر پلک پایینافتادهای بهعنوان پوست اضافه در نظر گرفته شود.
در معاینه، پزشک باید مشخص کند که لبه پلک نسبت به مردمک و چشم در چه موقعیتی قرار گرفته است و عضله بالابرنده پلک چه عملکردی دارد. همچنین میزان پوست اضافه، تقارن دو چشم و شرایط سطح چشم بررسی میشود.
اگر فرد دچار پتوز باشد، بلفاروپلاستی بهتنهایی ممکن است افتادگی واقعی لبه پلک را برطرف نکند. به همین دلیل، ارزیابی پتوز پیش از تصمیمگیری برای جراحی زیبایی پلک اهمیت دارد.
جراحی پتوز همزمان با بلفاروپلاستی چگونه برنامهریزی میشود؟
این جراحی یک نسخه ثابت برای همه بیماران ندارد. پزشک بر اساس شدت پتوز و عملکرد ساختار بالابرنده پلک، روش مناسب را انتخاب میکند.
در ارزیابی پیش از جراحی معمولاً مواردی مانند:
- ارتفاع لبه پلک
- میزان افتادگی
- عملکرد عضله بالابرنده پلک
- تفاوت دو چشم
- میزان پوست اضافه
- وضعیت ابرو
- وضعیت سطح چشم و خشکی چشم
- سابقه جراحی یا آسیب اطراف چشم
مورد توجه قرار میگیرند.
بر اساس این بررسیها مشخص میشود که آیا انجام جراحی پتوز بهتنهایی کافی است یا بهتر است بلفاروپلاستی نیز در همان جلسه انجام شود.
افتادگی پلک یا افتادگی ابرو؛ 6 راه تشخیص
افتادگی پلک یا افتادگی ابرو چه تفاوتی دارد؟ با 6 راه تشخیص، تفاوت پتوز، بلفاروپلاستی، لیفت ابرو و لیفت اندوسکوپیک را بشناسید.
کلیک کنید
آیا انجام همزمان دو عمل دوره نقاهت را بیشتر میکند؟
انجام دو جراحی در یک جلسه میتواند باعث شود ناحیه وسیعتری درگیر روند ترمیم باشد و تورم، کبودی و ناراحتی اولیه بیشتر از زمانی باشد که فقط یکی از اقدامات انجام شده است.
با این حال، میزان تورم و سرعت بهبودی در افراد یکسان نیست. نوع جراحی، مقدار اصلاح انجامشده، وضعیت عمومی فرد و نحوه رعایت مراقبتهای بعد از عمل همگی میتوانند بر دوره نقاهت تأثیر بگذارند.
در روزهای ابتدایی، استراحت، محافظت از چشم، رعایت نحوه خوابیدن، مصرف داروهای تجویزشده و حضور در ویزیتهای تعیینشده اهمیت دارد.
خوابیدن بعد از بلفاروپلاستی؛ 7 نکته مهم
خوابیدن بعد از بلفاروپلاستی چگونه باید باشد؟ بهترین حالت خواب، ارتفاع سر، استفاده از بالش و اشتباهات رایج در دوران نقاهت را بررسی میکنیم.
کلیک کنید
آیا نتیجه جراحی همزمان طبیعی خواهد بود؟
طبیعی بودن نتیجه تا حد زیادی به تشخیص دقیق و میزان اصلاح هر دو مشکل بستگی دارد.
در جراحی پتوز، هدف فقط بالا بردن پلک نیست؛ موقعیت پلک باید به شکلی اصلاح شود که عملکرد و تقارن چشم نیز تا حد امکان حفظ شود. در بلفاروپلاستی نیز برداشتن پوست باید با دقت انجام شود و نباید صرفاً به منظور ایجاد ظاهری بازتر، مقدار بیش از حدی از پوست برداشته شود.
به همین دلیل، برنامهریزی جراحی همزمان نیازمند توجه به رابطه میان پوست پلک، لبه پلک و ساختارهای اطراف چشم است.
آیا ممکن است جراحی پتوز بعد از بلفاروپلاستی انجام شود؟
بله، بسته به شرایط بیمار ممکن است جراحیها همزمان انجام نشوند.
گاهی فرد ابتدا برای بلفاروپلاستی مراجعه میکند و در بررسیهای تخصصی مشخص میشود که علاوه بر پوست اضافه، پتوز نیز وجود دارد. در چنین شرایطی، پزشک با توجه به وضعیت پلک و هدف درمان ممکن است درباره انجام هر دو جراحی در یک جلسه یا انجام آنها در زمانهای متفاوت تصمیم بگیرد.
اگر جراحی قبلی روی پلک انجام شده باشد، برنامهریزی جراحی پتوز نیز نیازمند بررسی دقیقتر بافت و عملکرد پلک است.
بنابراین، زمانبندی دو جراحی را نمیتوان برای همه بیماران یکسان تعیین کرد.
آیا جراحی پتوز با بلفاروپلاستی در هر دو پلک انجام میشود؟
لزومی ندارد.
پتوز ممکن است یکطرفه یا دوطرفه باشد و شدت آن نیز در دو چشم میتواند متفاوت باشد. بلفاروپلاستی نیز ممکن است فقط روی پلک بالا یا پایین و در یک یا هر دو طرف انجام شود.
در نتیجه، ممکن است برنامه جراحی یک فرد شامل بلفاروپلاستی دوطرفه همراه با اصلاح پتوز یک چشم باشد، در حالی که بیمار دیگری به درمان متفاوتی نیاز داشته باشد.
تصمیم نهایی بر اساس معاینه و شرایط هر دو چشم گرفته میشود.
چه کسانی کاندید مناسبی برای جراحی همزمان نیستند؟
اگر انجام دو جراحی بهطور همزمان احتمال ایجاد مشکل یا پیچیدگی بیشتری داشته باشد، پزشک ممکن است آنها را جداگانه انجام دهد یا ابتدا مشکل مهمتر را درمان کند.
همچنین وجود مشکلات کنترلنشده چشمی، خشکی چشم قابل توجه، برخی بیماریهای زمینهای یا شرایطی که ریسک جراحی را افزایش میدهند، میتواند در تصمیمگیری مؤثر باشد.
به همین دلیل، صرف اینکه فرد تمایل دارد دو عمل را در یک جلسه انجام دهد، به معنی مناسب بودن این روش نیست.
بلفاروپلاستی برای چه کسانی مناسب نیست؟ 10 هشدار مهم
بلفاروپلاستی برای چه کسانی مناسب نیست؟ اگر قصد جراحی پلک دارید، این 10 نکته مهم را قبل از عمل بدانید تا دچار عوارض نشوید.
کلیک کنید
جمعبندی
بلفاروپلاستی و جراحی پتوز در بعضی بیماران قابل انجام بهصورت همزمان هستند. زمانی که فرد علاوه بر پایین بودن لبه پلک، پوست اضافه پلک نیز داشته باشد، ممکن است اصلاح هر دو مشکل در یک جلسه منطقی باشد.
اما این دو جراحی هدف یکسانی ندارند. بلفاروپلاستی برای اصلاح بافت اضافه پلک انجام میشود، در حالی که جراحی پتوز با هدف اصلاح موقعیت و عملکرد پلک پایینافتاده انجام میشود. بنابراین نمیتوان برای همه بیماران یک برنامه مشابه در نظر گرفت.
نکته مهم این است که قبل از هر تصمیم، مشخص شود مشکل اصلی از پوست پلک است، از عملکرد ساختار بالابرنده پلک است یا ترکیبی از هر دو. اگر در معاینه مشخص شود که هر دو مشکل وجود دارند، دکتر محمدحسن ریختهگر، متخصص اکولوپلاستیک و جراحی پلک میتواند با توجه به وضعیت پلکها، میزان پتوز و مقدار پوست اضافه، درباره انجام همزمان یا جداگانه این جراحیها تصمیمگیری کند.
دکتر ریخته گر - وبسایت رسمی دکتر محمد حسن ریخته گر
دکتر ریخته گر فوقتخصص استرابیسم و اکولوپلاستیک، از چهرههای برجسته در حوزه جراحیهای زیبایی و ترمیمی چشم در ایران و جراحی اندوسکوپی مجرای اشکی
کلیک کنید
سوالات متداول
آیا بلفاروپلاستی و جراحی پتوز را میتوان همزمان انجام داد؟
بله، در برخی بیماران میتوان این دو جراحی را در یک جلسه انجام داد؛ اما تصمیم نهایی به علت پتوز و وضعیت پلک بستگی دارد.
ترکیب بلفاروپلاستی و جراحی پتوز برای چه افرادی مناسب است؟
افرادی که همزمان دچار پتوز واقعی و پوست اضافه پلک هستند، ممکن است کاندید مناسبی برای انجام همزمان این دو عمل باشند.
آیا جراحی همزمان پتوز و بلفاروپلاستی خطر بیشتری دارد؟
ترکیب دو عمل میتواند شرایط جراحی و مراقبتهای پس از آن را پیچیدهتر کند؛ به همین دلیل باید پس از معاینه دقیق تصمیمگیری شود.
اول جراحی پتوز انجام میشود یا بلفاروپلاستی؟
ترتیب اقدامات به شرایط پلک و تکنیک جراحی بستگی دارد و جراح بر اساس معاینه، روش مناسب را تعیین میکند.
آیا بلفاروپلاستی بهتنهایی پتوز را درمان میکند؟
خیر. بلفاروپلاستی پوست و چربی اضافه پلک را اصلاح میکند، اما پتوز واقعی معمولاً به جراحی اختصاصی برای اصلاح موقعیت پلک نیاز دارد.
